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一、
中新網(wǎng)北京11月25日電(記者 張尼)秋冬季,隱形殺手呼吸道疾病高發(fā),中新不少人會出現(xiàn)干咳、健康經(jīng)常氣短等癥狀。丨小感冒通常人們以為這些與感冒或者肺炎相關(guān),肺部但它可能與另一個(gè)隱匿的被誤疾病有關(guān),那就是隱形殺手間質(zhì)性肺病。它會悄然侵襲肺部,中新最終導(dǎo)致肺功能不可逆的健康經(jīng)常損傷。
體檢季到來,丨小感冒北京朝陽醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師孟娟接受中新健康采訪時(shí)提醒,肺部如果CT報(bào)告出現(xiàn)磨玻璃影、被誤炎癥改變、隱形殺手纖維化改變等字眼,中新同時(shí)有關(guān)節(jié)痛等多系統(tǒng)癥狀,健康經(jīng)常需要警惕。
什么是間質(zhì)性肺病?
“間質(zhì)性肺病其實(shí)是肺的組織結(jié)構(gòu)發(fā)生了病變。”
孟娟解釋說,肺包括氣管和肺泡,周圍有間質(zhì)成分,這些成分發(fā)生病變就會引起間質(zhì)性肺病。這類疾病病因多樣,其中免疫系統(tǒng)異常是重要誘因之一。當(dāng)免疫系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂,將自身組織誤認(rèn)為“敵人”進(jìn)行攻擊時(shí),就可能引發(fā)結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺病。
“也就是說自身的成分自己不認(rèn)識自己了,導(dǎo)致自己打自己,在肺間質(zhì)上發(fā)生損害。”
容易被當(dāng)成感冒
間質(zhì)性肺病的早期癥狀往往不明顯,極易被忽視或誤診。患者最常見的初期表現(xiàn)是干咳、活動后氣短,很多患者會誤以為是感冒或普通感染,從而延誤診治。
“很多病人有多次就診記錄,開始都當(dāng)感冒治,后來發(fā)現(xiàn)常規(guī)治療效果不佳。等到完善肺部高分辨率CT檢查時(shí),才發(fā)現(xiàn)是間質(zhì)性肺病。”
孟娟強(qiáng)調(diào),該病的診斷主要依靠肺部高分辨率CT,通過CT影像,醫(yī)生可以區(qū)分以炎癥為主的間質(zhì)性肺炎和以纖維化為主的肺纖維化。
“肺纖維化就是肺變硬了。”孟娟形象地比喻,“有點(diǎn)像蜂窩煤,我們稱為蜂窩樣改變。這時(shí)的肺千瘡百孔,患者會出現(xiàn)咳嗽、氣短、呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。”
中老年人群需警惕
間質(zhì)性肺病在中老年人群中更為常見,而結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺病則因具體疾病類型不同,發(fā)病率存在較大差異。
孟娟強(qiáng)調(diào),對于已確診結(jié)締組織病的患者,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等,需要特別警惕間質(zhì)性肺病的可能。“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不僅是關(guān)節(jié)受累,它是全身多系統(tǒng)可受累的自身免疫病,肺就是重要靶器官之一。”
她提醒,當(dāng)患者出現(xiàn)多系統(tǒng)癥狀時(shí),比如,既有肺部表現(xiàn),又出現(xiàn)特殊皮疹(如“技工手”——手指側(cè)面出現(xiàn)粗糙皮疹)、關(guān)節(jié)癥狀等,應(yīng)考慮結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺病可能。
“間質(zhì)性肺病的治療需要‘雙管齊下’,既要治療結(jié)締組織病,也要治療間質(zhì)性肺病,我們稱之為‘雙達(dá)標(biāo)’。”
孟娟介紹,免疫治療可以控制原發(fā)病,延緩肺病進(jìn)展,而對于已出現(xiàn)纖維化的患者,則需要加用抗纖維化藥物。
值得注意的是,如果不經(jīng)規(guī)范治療,約50%的患者五年生存率會下降。疾病的嚴(yán)重程度直接影響患者的生活質(zhì)量和壽命。孟娟表示,如果到疾病終末期才就診,因并發(fā)癥增多,治療費(fèi)用會顯著增加。
CT報(bào)告出現(xiàn)這些字眼需重視
由于間質(zhì)性肺病,特別是免疫相關(guān)的間質(zhì)性肺病,常常涉及多系統(tǒng)受累,單一科室診療存在局限。為此,北京朝陽醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)專門設(shè)立了間質(zhì)性肺病專病門診。
“建立專病門診的初衷是為了更好地對患者進(jìn)行系統(tǒng)管理,實(shí)現(xiàn)早期識別、早期干預(yù)。”
孟娟教授介紹,專病門診通過多學(xué)科協(xié)作模式,整合風(fēng)濕免疫科、呼吸科、放射科、病理科等專業(yè)力量,為患者提供診療服務(wù)。
對于體檢中發(fā)現(xiàn)肺部異常的人群,孟娟教授建議:“如果CT報(bào)告出現(xiàn)磨玻璃影、炎癥改變、纖維化改變等字眼,應(yīng)及時(shí)就診呼吸科。如果同時(shí)有關(guān)節(jié)痛等多系統(tǒng)癥狀,風(fēng)濕免疫科也需要篩查。”
她強(qiáng)調(diào),確診患者需要定期隨訪:“早期每月一次,病情穩(wěn)定后每3個(gè)月一次隨訪。通過定期復(fù)查肺功能,酌情安排CT檢查,密切監(jiān)測病情變化。”
孟娟提醒,特別是間質(zhì)性肺病高危人群,應(yīng)提高對該病的認(rèn)識,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,及時(shí)就醫(yī),抓住最佳治療時(shí)機(jī)。(完) 更多精彩內(nèi)容請進(jìn)入健康·生活頻道
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六、1.bug修復(fù),提升用戶體驗(yàn);2.優(yōu)化加載,體驗(yàn)更流程;3.提升安卓系統(tǒng)兼容性
七、1、修復(fù)部分機(jī)型bug;2、提高游戲流暢度;
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看這條評論我是真繃不住了
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埃斯特旺正在迅速趕上亞馬爾?庫庫雷利亞:是的,希望我們能幫他
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[流言板]延續(xù)手感!基揚(yáng)特
[流言板]西部高管:艾頓不夠聰明&不穩(wěn)定的努力,是詹姆斯不能容忍的
阿爾托貝利:那不勒斯目標(biāo)應(yīng)是歐冠;大家不要給皮奧施加壓力
怎么吹出來的nolbu是小青稚???
這77人都消失 ,17不會決賽都進(jìn)不了吧?
[流言板]盧:當(dāng)首節(jié)結(jié)束看到哈登得26分時(shí),我知道他手感發(fā)燙了
[流言板]延續(xù)手感!基揚(yáng)特
[流言板]火力支援!波蒂斯全場出戰(zhàn)21分鐘,10投5中得到13分6籃板
[流言板]西部高管:艾頓不夠聰明&不穩(wěn)定的努力,是詹姆斯不能容忍的
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多特本賽季5場歐冠中4場打進(jìn)4球,共計(jì)17粒進(jìn)球高居所有球隊(duì)之首
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味兒不對了,難道今天又要獎勵一場傳控了
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